acerca de las
Cataratas
Las cataratas son el resultado de la opacificación o enturbiamiento del cristalino. Este se encuentra situado detrás de la pupila y tiene la función de mantener los objetos enfocados sobre la retina.
¿Cómo se originan?
El cristalino esta formado por agua y proteínas. A medida que vamos cumpliendo años, las proteínas se deterioran y el cristalino pierde su transparencia natural impidiendo el paso de luz a los ojos y dificultando la visión nítida de los objetos. Menos frecuentemente, suelen originarse por golpes, medicamentos o por factores de riesgo, que como la diabetes, favorecen su aparición. No todos los casos de catarata evolucionan igual. En algunas ocasiones evolucionan rápidamente (en meses) y en otras pasa muchos años desde que se diagnostican hasta que se sufre una pérdida visual importante.
Tipos
Dependiendo de la zona del cristalino que se opacifique se pueden dividir en:
๏ Catarata nuclear: se opacifica la zona central con cambios en su coloración – de amarillento a marrón- . El cristalino se endurece. Progresa lentamente y afecta más a la visión de lejos que a la de cerca.
๏ Catarata cortical: se producen cambios en la hidratación y en la composición de las fibras del cristalino. La opacidad puede ser central o periférica. La queja más común en estos pacientes es el deslumbramiento. El color de la opacidad es blanco.
๏ Catarata subcapsular posterior: se opacifica la cápsula posterior del cristalino debido a la concentración de células en la misma. Se produce más en pacientes jóvenes. La quejas más comunes son: deslumbramiento, mala visión en ambientes con mucha luz, y dificultades para ver principalmente de cerca.
¿Cómo se detecta?
Durante el examen visual se examina el cristalino con un microscopio, de esta forma se puede evaluar el grado de transparencia. En el caso de que existiera una catarata, se puede apreciar su tamaño y grado de evolución.
Manejo Clínico Usual
El tratamiento es de tipo quirúrgico, y consiste en extraer el cristalino y sustituirlo por una lente artificial para recuperar la visión.
Prevención
Algunos estudios parecen indicar que la exposición prolongada a la radiación ultravioleta del sol, puede precipitar su aparición, por lo que es recomendable, en personas que estén mucho tiempo al aire libre, el uso de gafas con filtro UV.
acerca de la
Catarata congénita
Una catarata congénita es la opacidad del cristalino, que se presenta al nacer o en los primeros meses de vida. El cristalino se encuentra situado detrás de la pupila y tiene la función de mantener los objetos enfocados sobre la retina. Esa opacidad del cristalino produce una importante disminución visual en la niñez si no es diagnosticada y tratada a tiempo. Es la causa más común de ceguera infantil.
Causas
El número de personas que nacen con cataratas es bajo, y en la mayoría de ellos, no se encuentra una causa específica. Cerca de una tercera parte de las cataratas congénitas son de origen hereditario y se pueden producir por infecciones intrauterinas, como la rubeola, ingestión de medicamentos, radiación y malnutrición de la madre durante el embarazo. También pueden aparecer cuando el bebé presente desórdenes metabólicos, y otras anomalías oculares como microftalmia o glaucoma congénito.
Síntomas
Los principales son:
๏ Pupila de color blanco, que puede ser observado a simple vista por los padres o por el pediatra, en vez de ser oscura.
๏ Deslumbramiento.
๏ Intolerancia anormal a la luz.
๏ Sensación de que no sigue las cosas ni les presta atención.
๏ Movimientos inusuales y rápidos del ojo.
Manejo Clínico Usual
Dependiendo si la opacidad es parcial o total el tratamiento varía.
En el catarata congénita total hay que realizar cirugía lo antes posible. Esta consiste en la extirpación del cristalino y colocación de una lente intraocular.
Si la catarata es parcial y dependiendo si afecta a uno o a los dos ojos, el tratamiento inicial se realizaría con corrección óptica, oclusión y revisiones periódicas. Si la visión no mejora, o incluso empeora, se realizaría cirugía, como en el caso anterior.
Información facilitada por su Óptico – Optometrista
José Manuel Romeo Granados Col Nº 8275